专家教你看尿检报告

 时间:2018-06-26 09:53:57 贡献者:东方素问

导读:怎样看尿液常规报告单 ? 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。 大多数医院都用尿液分 析仪检测,检测项目目前有 10 项、11 项或 12 项,并且报告的格式 不统一,既有“+”(阳性)、

请帮忙看看尿检报告_快速问医生_更多专家解答_有问必
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怎样看尿液常规报告单 ? 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。

大多数医院都用尿液分 析仪检测,检测项目目前有 10 项、11 项或 12 项,并且报告的格式 不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项 目的单位也不一样。

到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类 以及其他疾病类。

肾病类项目 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白 质(PRO)和颜色(COL)。

正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~ 1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。

这些指标的改变可能提示有 肾功能损害。

糖尿病类项目 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。

这些指 标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害, 如是 否出现酮血症等。

正常情况下,尿糖和酮体为阴性。

泌尿感染类项目 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度 (TUR)。

当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细 胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。

化学检 测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为 准。

其他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及 其他指标。

胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数 量。

正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。

以上指标增高 时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。

尿液常规分析化验单上一些项目后面出现 “+” 或 “+++” „„ 或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称 阴性结果。

在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素 影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。

当 尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临 床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。

一定要配合临床医生 做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。

附: 尿液常规检查是健康体检的重要项目, 它不仅可反映泌尿系统疾 病, 对糖尿病、 黄疸肝炎、 胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

1.尿蛋白(PR0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。

尿蛋白增多并持续出 现多见于肾脏疾病。

但发热、 剧烈运动、 妊娠期也会偶然出现尿蛋白。

故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2.尿糖(GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降

低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。

由于 尿中维生素 C 和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前 24 小时要停 服维生素 C 和阿斯匹林。

3.尿红细胞(RBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过 5 个以上,称为镜下血 尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、 结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血 尿的部位和原因。

4.尿白细胞(WBC) 每个高倍显微镜视野下, 尿液白细胞超过 5 个以上, 称白细胞尿, 大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿 道炎等。

5.尿上皮细胞(SPC) 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴 道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。

此时,如加做尿上皮细 胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。

6.尿管型(KLG) 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变 的标志。

7.尿潜血(ERY) 正常情况尿潜血试验阴性。

尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑 肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到

有关专科查明出血部位和性质。

一般认为,下尿道出血因红细胞未被 破坏,潜血可不明显。

8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL) 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断 和鉴别诊断。

9.尿亚硝酸盐(NIT) 尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。

新鲜尿时亚硝酸盐呈 阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

为何两家医院化验结果不一样 ? 有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断, 以 确定自己是否健康。

但是,有时会出现在一家医院化验正常,可在另 一个医院却不正常的情况。

那么,为什么会出现这种情况呢?原因是 多方面的。

首先,也是最常见的原因,是体检者未仔细阅读“体检须知”, 留取标本不当,以致使同一个人两次检测的标本实际上并不相同。

例 如,抽血前是否禁食,空腹对测定结果影响很大(如血糖、血脂等); 抽血前是否处于安静状态,因有些项目,如转氨酶等在剧烈运动后会 升高;留取的尿液是否是晨尿,因清晨第一次尿与平时的随机尿检查 结果相差较大。

其次,体检者两次体检时的身体状况不一致。

如体检者是否服用 了药物,有些药物会影响测定项目(如转氨酶、肌酐等),或女性体

检者是否处于月经期等。

另外,也有可能是因为两家医院的测定方法不同,使用的仪器不同造 成结果有差异。

另一种可能就是医务工作者责任心不强,张冠李戴, 弄错了标本。

如果出现两家医院的检验结果不一致时,体检者不必惊慌,可要 求医务人员作出合理的解释,并在医务人员的指导下正确留取标本, 配合他们找出原因,还自己身体状况的本来面目。

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